PARTE 1. CIRUGÍA HEPÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 1. INTRODUCCIÓN A LA CIRUGÍA HEPÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 2. TÉCNICAS QUIRÚRGICAS BÁSICAS EN CIRUGÍA HEPÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 3. COMPLICACIONES Y MANEJO PERIOPERATORIO UNIDAD DIDÁCTICA 4. CIRUGÍA HEPÁTICA MÍNIMAMENTE INVASIVA UNIDAD DIDÁCTICA 5. CIRUGÍA HEPÁTICA ONCOLÓGICA UNIDAD DIDÁCTICA 6. AVANCES Y TÉCNICAS EMERGENTES EN CIRUGÍA HEPÁTICA PARTE 2. CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA UNIDAD DIDÁCTICA 1. FUNDAMENTOS DE LA CIRUGÍA ESFOGÁGICA UNIDAD DIDÁCTICA 2. ALTERACIONES ESOFÁGICAS POR AGENTES FÍSICOS UNIDAD DIDÁCTICA 3. TRASTORNOS MOTORES ESOFÁGICOS PRIMARIOS Y SECUNDARIOS UNIDAD DIDÁCTICA 4. HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS UNIDAD DIDÁCTICA 5. TUMORES BENIGNOS ESOFÁGICOS UNIDAD DIDÁCTICA 6. TUMORES MALIGNOS ESOFÁGICOS UNIDAD DIDÁCTICA 7. FUNDAMENTOS DE LA CIRUGÍA GÁSTRICA UNIDAD DIDÁCTICA 8. ÚLCERA GASTRODUODENAL UNIDAD DIDÁCTICA 9. TUMORES MALIGNOS GÁSTRICOS UNIDAD DIDÁCTICA 10. CIRUGÍA BARIÁTRICA RESTRICTIVA UNIDAD DIDÁCTICA 11. COMPLICACIONES TRAS LA CIRUGÍA UNIDAD DIDÁCTICA 12. INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN EN CIRUGÍA ESFOGAGOGÁSTRICA PARTE 3. CIRUGÍA ENDOSCÓPICA UNIDAD DIDÁCTICA 1. EVOLUCIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA UNIDAD DIDÁCTICA 2. ENDOSCOPIA DIGESTIVA I: ESOFAGUECTOMIA, RGE Y HERNIA DE HIATO UNIDAD DIDÁCTICA 3. ENDOSCOPIA DIGESTIVA II: CÁPSULA ENDOSCÓPICA , CPRE Y BALÓN INTRAGÁSTRICO UNIDAD DIDÁCTICA 4. ENDOSCOPIA DIGESTIVA III: HERNIOPLASTIA Y OTRAS SITUACIONES DEL SISTEMA DIGESTIVO UNIDAD DIDÁCTICA 5. ENDOSCOPIA GINECOLÓGICA UNIDAD DIDÁCTICA 6. ENDOSCOPIA EN OTORRINOLARINGOLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA UNIDAD DIDÁCTICA 7. ENDOSCOPIA EN OBESIDAD UNIDAD DIDÁCTICA 8. ENDOSCOPIA COLORRECTAL UNIDAD DIDÁCTICA 9. ENDOSCOPIA HEPÁTICA Y PANCREÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 10. OTROS PROCESOS ENDOSCÓPICOS PARTE 4. CIRUGÍA ENDOCRINA UNIDAD DIDÁCTICA 1. EL SISTEMA ENDOCRINO Conceptos generales Sistema endocrino hipotálamo-hipofisario Hormonas de la glándula pineal (epífisis) Hormonas tiroideas Control endocrino del metabolismo del calcio Hormonas de las glándulas suprarrenales. Corteza Hormonas de la médula suprarrenal Hormonas pancreáticas y regulación del metabolismo energético Prostaglandinas y otros derivados del ácido araquidónico UNIDAD DIDÁCTICA 2. PATOLOGÍAS Y CIRUGÍA DEL TIROIDES UNIDAD DIDÁCTICA 3. PATOLOGIAS Y CIRUGIA DEL PARATIROIDES UNIDAD DIDÁCTICA 4. PATOLOGÍAS Y CIRUGÍA DE LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES UNIDAD DIDÁCTICA 5. PATOLOGIAS Y CIRUGÍA DEL PÁNCREAS UNIDAD DIDÁCTICA 6. PATOLOGÍAS Y CIRUGÍA DEL HIPOTÁLAMO, GLÁNDULA PINEAL E HIPÓFISIS UNIDAD DIDÁCTICA 7. OTRAS GLÁNDULAS UNIDAD DIDÁCTICA 8. FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO Farmacología de la diabetes Fármacos reguladores de las hormonas sexuales Hormonas y fármacos que intervienen en el metabolismo de calcio Hormona del crecimiento. Hormonas neurohipofisiarias y adenohipofisiarias. Alteraciones de la función tiroidea PARTE 5. CIRUGÍA DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO UNIDAD DIDÁCTICA 1. EVALUACIÓN Y ACTUACIÓN INICIAL Extracción Triaje y criterios de traslado Inmovilización Ingreso y tratamiento en el hospital Área de urgencias Evaluación Inicial UNIDAD DIDÁCTICA 2. TRAUMATISMO TORÁCICO Y ABORDAJE QUIRÚRGICO Concepto Fisiopatología Tratamiento Abordaje quirúrgico de hemotórax y toracotomía de emergencia Evaluación y tratamiento de lesiones cardíacas y vasculares torácicas Suturas en traumatismos torácicos UNIDAD DIDÁCTICA 3. ABORDAJE QUIRÚRGICO EN TRAUMATISMO CRÁNEOENCEFÁLICO Concepto y clasificación Hematomas Intracraneales Evaluación neurológica Atención del paciente con Tce en emergencia Monitorización y control de la presión intracraneal Craniectomía descompresiva y evacuación de hematoma epidural o subdural UNIDAD DIDÁCTICA 4. TRAUMATISMO VERTEBRO-MEDULAR Y SU TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Concepto Shock espinal Tratamiento Instrumentación y fijación interna en cirugía vertebral Técnicas quirúrgicas utilizadas en el tratamiento de las lesiones de la columna vertebral y la médula espinal Suturas en traumatismos vertebro-medular UNIDAD DIDÁCTICA 5. CIRUGÍA EN TRAUMATISMO ABDOMINAL Recuerdo anatomofisiológico Evaluación y manejo inicial Abordaje quirúrgico de lesiones intestinales y vasculares abdominales Manejo de lesiones genitourinarias y ginecológicas traumáticas Suturas en traumatismos abdominal UNIDAD DIDÁCTICA 6. ABORDAJE QUIRÚRGICO EN TRAUMATISMO MUSCULO ESQUELÉTICO Recuerdo anatómico Fracturas y luxaciones Lesiones musculares Lesiones ligamentosas Amputaciones Evaluación y manejo de fracturas expuestas y luxaciones Reducción y fijación de fracturas inestables Reconstrucción y reparación de tejidos blandos Suturas en traumatismos musculoesqueléticos UNIDAD DIDÁCTICA 7. QUEMADURAS Generalidades Clasificación de las quemaduras Valoración y cuidados de las quemaduras Técnicas de desbridamiento y limpieza de las quemaduras Manejo de las ampollas y la necrosis en las quemaduras de espesor parcial Cobertura y curación de las quemaduras de espesor completo: injertos de piel, colgajos, sustitutos dérmicos UNIDAD DIDÁCTICA 8. CUIDADOS POSTOPERATORIOS Y REHABILITACIÓN DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO PARTE 6. CIRUGÍA DE LA PARED ABDOMINAL UNIDAD DIDÁCTICA 1. BIOMECÁNICA DEL MOVIMIENTO HUMANO. COLUMNA VERTEBRAL La columna cervical: anatomía y biomecánica La columna dorsal y tórax: anatomía y biomecánica La columna lumbar: anatomía y biomecánica UNIDAD DIDÁCTICA 2. PATOLOGÍAS Y LESIONES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS Tipos de fracturas de la columna vertebral Lesiones musculares más frecuentes de la espalda Cervicalgia Lumbalgia y lumbociática Cifosis. Hipercifosis Lordosis. Hiperlordosis Desviaciones laterales de la columna vertebral 8.Dolor de espalda UNIDAD DIDÁCTICA 3. ESTIRAMIENTOS DE CUELLO Y CERVICALES Importancia del estiramiento del cuello Principales ejercicios de estiramiento de cuello Metodología para el desarrollo de la flexibilidad Trabajar la flexibilidad UNIDAD DIDÁCTICA 4. ESTIRAMIENTO DE ESPALDA Y DORSALES Ejercicios de flexibilidad: estiramiento de la espalda (dorsales, espalda media y lumbares) Técnicas y estratégicas a considerar en estiramientos miofasciales Recuperar lesiones UNIDAD DIDÁCTICA 5. ESTIRAMIENTO DE GLÚTEOS, ABDÓMEN Y CADERA Ejercicios para glúteos Ejercicios para realizar estiramientos de glúteos en una postura sentada estática y recostada Ejercicios para cadera Ejercicios para abdominales UNIDAD DIDÁCTICA 6. EJERCICIOS BÁSICOS EN GIMNASIA HIPOPRESIVAS Ejercicios básicos UNIDAD DIDÁCTICA 7. EJERCICIOS Y DINÁMICAS MÁS COMPLEJAS EN LA GIMNASIA HIPOPRESIVA Sistema somatosensorial. Exterocepción y nociocepción Sistema sensorial. Propiocepción Ejercicios hipopresivos dinámicos UNIDAD DIDÁCTICA 8. EJERCICIOS EN PILATES Sesiones de Pilates Modalidades del Método Pilates Evaluación postural Ejercicios prepilates UNIDAD DIDÁCTICA 9. CASOS ESPECIALES Embarazadas Artrosis Osteoporosis Ciática La columna vertebral Diabetes UNIDAD DIDÁCTICA 10. RECOMENDACIONES PREVENTIVAS Principios básicos de la Prevención Prevención en los movimientos repetitivos Prevención en la manipulación manual de cargas Prevención en la adopción de posturas forzadas Actividades deportivas para la prevención de lesiones Hábitos y comportamientos para una vida saludable PARTE 7. CIRUGÍA DE LA OBESIDAD MÓRBIDA UNIDAD DIDÁDTICA 1. CLASIFICACIÓN, EPIDEMIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA DE LA OBESIDAD Introducción Clasificación y métodos de valoración. Pacientes con riesgo Epidemiología Fisiopatología Etiología y genética UNIDAD DIDÁCTICA 2. VALORACIÓN MULTIDISCIPLINAR. OPTIMIZACIÓN DE COMORBILIDADES Y PÉRDIDA DE PESO PREOPERATORIA Ventajas del equipo multidisciplinar Valoración del paciente antes de la intervención Indicaciones para la cirugía bariátrica Pérdida de peso preoperatoria. Pacientes de alto riesgo y balón intragástrico UNIDAD DIDÁCTICA 3. BYPASS GÁSTRICO. PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO Introducción al bypass gástrico Indicaciones para la realización del bypass gástrico Procedimiento quirúrgico del bypass gástrico Posibles complicaciones del bypass gástrico Recuperación y cuidados postoperatorios del bypass gástrico UNIDAD DIDÁCTICA 4. BANDA GÁSTRICA. PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO Introducción a la banda gástrica Preparación preoperatoria para la colocación de la banda gástrica Procedimiento quirúrgico de colocación de la banda gástrica Cuidados postoperatorios tras la colocación de la banda gástrica Complicaciones potenciales de la banda gástrica y su manejo Resultados esperados y seguimiento a largo plazo de la banda gástrica UNIDAD DIDÁCTICA 5. MARCAPASOS GÁSTRICO Introducción al marcapasos gástrico Funcionamiento del sistema digestivo Indicaciones para el uso del marcapasos gástrico Procedimiento de implantación del marcapasos gástrico Cuidados postoperatorios del marcapasos gástrico Posibles complicaciones del marcapasos gástrico UNIDAD DIDÁCTICA 6. CIRUGÍA ROBÓTICA Introducción a la cirugía robótica Equipamiento y funcionamiento de los sistemas robóticos Aplicaciones clínicas de la cirugía robótica Ventajas y desventajas de la cirugía robótica Formación y entrenamiento en cirugía robótica Consideraciones éticas y futuras tendencias en cirugía robótica UNIDAD DIDÁCTICA 7. COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS Introducción a la complicaciones postoperatorias Complicaciones cardiovasculares Complicaciones respiratorias Complicaciones infecciosas Complicaciones gastrointestinales Complicaciones relacionadas con la herida y cicatrización UNIDAD DIDÁCTICA 8. MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA: TRATAMIENTO MÉDICO VS TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Medicina basada en la evidencia Tratamiento médico vs quirúrgico de la obesidad PARTE 8. CIRUGÍA DE LA MAMA MÓDULO 1. ASPECTOS ANATÓMICOS Y FISIOLÓGICOS DE LA MAMA UNIDAD DIDÁCTICA 1. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA MAMA Recuerdo embriológico Anatomía de la mama Fisiología de la mama UNIDAD DIDÁCTICA 2. INSTRUMENTACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA MAMA Exploración clínica de la mama Autoexploración mamaria Técnicas para el diagnóstico de la mama UNIDAD DIDÁCTICA 3. PROCEDIMIENTOS Y EXAMEN MAMOGRÁFICO Consentimiento informado Encuesta e inicio Técnicas radiográficas: observaciones generales y técnicas de exposición Posicionamiento de la mama Proyecciones mamográficas Procesamiento y valoración de calidad de la imagen Lectura mamográfica UNIDAD DIDÁCTICA 4. INTRODUCCIÓN A LA ECOGRAFÍA MAMARIA Introducción al diagnóstico médico La ecografía Ecografía mamaria UNIDAD DIDÁCTICA 5. EVALUACIÓN ECOGRÁFICA DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS El sistema linfático Sistema linfático mamario Ecografías de ganglios linfáticos Ecografía axilar para diagnóstico de patologías en los ganglios linfáticos MÓDULO 2. CLASIFICACIÓN DE LAS PATOLOGÍAS MAMARIAS UNIDAD DIDÁCTICA 1. LESIONES BENIGNAS DE LA MAMA Clasificación de las lesiones benignas de la mama Tumores benignos de naturaleza no proliferativa Tumores benignos de naturaleza proliferativa UNIDAD DIDÁCTICA 2. ENFERMEDADES CONGÉNITAS DE LA MAMA Concepto de enfermedad congénita Alteraciones mamarias en cantidad Alteraciones mamarias en desarrollo UNIDAD DIDÁCTICA 3. LESIONES DERMATOLÓGICAS DE LA MAMA Clasificación de las patologías dermatológicas de la mama Patologías inflamatorias Patologías infecciosas Otras patologías dermatológicas UNIDAD DIDÁCTICA 4. LESIONES MAMARIAS EN LA LACTANCIA Introducción a la lactancia Problemas mamarios durante la lactancia UNIDAD DIDÁCTICA 5. LESIONES MALIGNAS DE LA MAMA: CÁNCER Características clínicas sospechosas Cáncer de mama Tipos de cáncer de mama Estadios del cáncer de mama UNIDAD DIDÁCTICA 6. PATOLOGÍA MAMARIA EN EL HOMBRE Características de la mama masculina Ginecomastia Cáncer de mama masculino Patologías que se originan fuera del ducto o del estroma periductal MÓDULO 3. INTERVENCIÓN EN LAS PATOLOGÍAS MAMARIAS UNIDAD DIDÁCTICA 1. RIESGO DE CÁNCER TRAS UNA PATOLOGÍA BENIGNA Factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama Riesgo de desarrollar cáncer tras una patología benigna UNIDAD DIDÁCTICA 2. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL CÁNCER DE MAMA Cirugía conservadora Mastectomía y biopsia del ganglio centinela Consejo genético. Mastectomía profiláctica UNIDAD DIDÁCTICA 3. PRÓTESIS MAMARIAS ¿Qué es una prótesis? Prótesis mamaria. Mamoplastia Reconstrucción del seno tras el cáncer de mama Consecuencias tras un implante de mama Regulación sanitaria. Financiación UNIDAD DIDÁCTICA 4. COMPLICACIONES DE LA CIRUGÍA MAMARIA Hemorragia Infecciones de la herida Seroma Lesiones nerviosas y vasculares Linfedema UNIDAD DIDÁCTICA 5. OTROS TRATAMIENTOS DEL CÁNCER DE MAMA Quimioterapia Radioterapia Intervención psicológica en casos de cáncer de mama UNIDAD DIDÁCTICA 6. PREVENCIÓN DE LAS PATOLOGÍAS MAMARIAS Niveles de prevención Prevención y control del cáncer de mama Programación Nacional del cáncer de mama PARTE 9. CIRUGÍA COLORRECTAL UNIDAD DIDÁCTICA 1. CIRUGÍA DEL COLON I: HEMICOLECTOMÍA UNIDAD DIDÁCTICA 2. CIRUGÍA DEL COLON II: QUISTES Y TUMORES UNIDAD DIDÁCTICA 3. CIRUGÍA RECTAL I: PROLAPSO Y ENDOMETRIOSIS UNIDAD DIDÁCTICA 4. CIRUGÍA RECTAL II: QUISTES Y TUMORES UNIDAD DIDÁCTICA 5. CIRUGÍA ANAL I: FISURA, FISTULA, VPH, INCONTINENCIA Y HEMORROIDES UNIDAD DIDÁCTICA 6. CIRUGÍA ANAL II: QUISTES Y TUMORES PARTE 10. CIRUGÍA BILIOPANCREÁTICA UNIDAD DIDÁCTICA 1. ABORDAJE MÍNIMAMENTE INVASIVO Y TRADICIONAL UNIDAD DIDÁCTICA 2. CIRUGÍA DE LA VÍA BILIAR I: LESIONES IATROGÉNICAS UNIDAD DIDÁCTICA 3. CIRUGÍA DE LA VÍA BILIAR II: LITIASIS BILIAR UNIDAD DIDÁCTICA 4. CIRUGÍA DE LA VÍA BILIAR III: QUISTES Y TUMORES UNIDAD DIDÁCTICA 5. CIRUGÍA PANCREÁTICA I: PANCREATITIS UNIDAD DIDÁCTICA 6. CIRUGÍA PANCREÁTICA II: LESIONES Y TRAUMATISMOS UNIDAD DIDÁCTICA 7. CIRUGÍA PANCREÁTICA III: QUISTES Y TUMORES UNIDAD DIDÁCTICA 8. CIRUGÍA PANCREÁTICA IV: TRASPLANTE PARTE 11. CIRUGÍA MENOR EN ATENCIÓN PRIMARIA UNIDAD DIDÁCTICA 1. MARCO LEGAL Y ASPECTOS BÁSICOS DE LA CIRUGÍA MENOR EN ATENCIÓN PRIMARIA Introducción Concepto de cirugía menor Cartera de servicios y fines Fines y ámbito de aplicación de la cirugía menor Intervenciones enfermeras/Características de calidad Criterios de selección de pacientes para el programa de cirugía menor en Atención Primaria Aspectos médico legales - Consentimiento informado - Envío de muestras para estudio histológico y sistema de registro UNIDAD DIDÁCTICA 2. INSTRUMENTAL BÁSICO Y MÉTODOS DE ASEPSIA EN CIRUGÍA MENOR Requisitos mínimos de infraestructura y adecuación de un servicio de cirugía menor Material quirurgico - Fungible y no fungible - Electrocirugía - Tratamiento y conservación del material quirúrgico Limpieza y desinfección de las zonas de intervención Esterilización - Principios básicos de esterilización - Conceptos y objetivos de la central de esterilización - Métodos de esterilización UNIDAD DIDÁCTICA 3. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL SISTEMA TEGUMENTARIO Anatomía del sistema tegumentario y anejos cutáneos Funciones de la piel Lesiones elementales de la piel - Lesiones primarias - Lesiones secundarias Líneas de langer Heridas - Posibles causas - Colgajo - Proceso de cicatrización en las heridas UNIDAD DIDÁCTICA 4. ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS Anestésicos locales - Estructura - Farmacocinética - Estímulo nervioso y mecanismo de acción - Factores que determinan la acción del anestésico local - Clasificación - Aplicaciones terapéuticas - Técnicas de anestesia local - Contraindicaciones y efectos adversos de los anestésicos locales Asociación de vasoconstrictores a los anestésicos locales Preparación preoperatoria del paciente para anestesia local y regional Analgésicos y AINES UNIDAD DIDÁCTICA 5. TÉCNICAS BÁSICAS Y CONSIDERACIONES PREVIAS EN CIRUGÍA MENOR EN ATENCIÓN PRIMARIA Consideraciones previas a la intervención Lavado de manos y colocación de guantes Campo estéril - Preparación del campo - Mesa de instrumental. Colocación del instrumental Higiene del campo quirúrgico Antisépticos Eliminación de los desechos clínicos - Protocolo de actuación ante exposiciones accidentales a material biológico UNIDAD DIDÁCTICA 6. BIOPSIAS EN CIRUGÍA MENOR EN ATENCIÓN PRIMARIA Maniobras básicas en cirugía menor Tipos de biopsias en cirugía menor Biopsia cutánea - Biopsia por afeitado - Biopsia por curetaje - Biopsia por punch o sacabocados - Biopsia por rasurado - Biopsia fusiforme o elíptica - Biopsia con Tijeras - Escisión de lesiones dermatológicas Complicaciones y recomendaciones generales en la práctica de biopsias UNIDAD DIDÁCTICA 7. PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS BÁSICOS I Patologías comunes en cirugía menor Uña encarnada Hidroadenitis supurativa Lipomas Verrugas Quiste epidérmico (sebáceos) Queratosis seborreica Técnica de crioterapia UNIDAD DIDÁCTICA 8. PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS BÁSICOS II Introducción Cuerpo extraño Úlceras - Valoración del riesgo - Estadios de la úlcera por presión - Prevención - Tratamiento de la úlcera por presión Abscesos Exéresis de la uña Reconstrucción de heridas Quiste triquilémico en cuero cabelludo Extracción de una garrapata UNIDAD DIDÁCTICA 9. SUTURAS Sutura - Breve historia - Tipos de cicatrización - Características de la sutura - La sutura ideal Clasificación Material empleado - Agujas - Otro material Técnica de sutura - Tipos de sutura - Nudos - Otras suturas específicas UNIDAD DIDÁCTICA 10. CUIDADOS POSTOPERATORIOS Fase postoperatoria Curas y cuidados tras la intervención - Complicaciones de las heridas Retirada de puntos UNIDAD DIDÁCTICA 11. COMUNICACIÓN ORAL EN CONTEXTOS SANITARIOS Introducción Las actitudes para el diálogo entre el profesional sanitario y el paciente Claves para la comprensión de la información sanitaria Problemas psicológicos de la comunicación entre el profesional sanitario y el paciente UNIDAD DIDÁCTICA 12. COMUNICACIÓN NO VERBAL EN EL CONTEXTO SANITARIO ¿Qué es la comunicación no verbal? Componentes de la comunicación no verbal - Expresiones faciales - Postura corporal - La proxémica - La kinesia - El para-lenguaje - Nuestra imagen El lenguaje corporal - El contexto de los comunicadores en urgencias - La comunicación no verbal en la valoración del paciente - Comunicación táctil - Indicadores no verbales del estado de ánimo Importancia de una buena observación para una comunicación adecuada - Objetivos de la observación aplicada a los cuidados enfermeros - Tipos de observación UNIDAD DIDÁCTICA 13. PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES DEL PERSONAL SANITARIO Introducción - Recomendaciones generales - Técnicas de lavado de manos - Uso de guantes en el medio sanitario - Precauciones para el control de infecciones durante la atención del paciente Exposición a distintos agentes - Exposición al virus de la inmunodeficiencia humana - Exposición al virus de la hepatitis B - Exposición al virus de la hepatitis C, N. meningitidis, M. tuberculosis y otras Vacunación en profesionales de la salud - Hepatitis B - Gripe - Sarampión, parotiditis y rubeola - Varicela - Vacunas indicadas en ciertas circunstancias UNIDAD DIDÁCTICA 14. PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN SANIDAD Accidentabilidad, descripción de puestos de trabajo y actividades básicas Riesgos derivados de las condiciones de seguridad - Riesgo de caída al mismo nivel - Riesgo de caída a distinto nivel - Riesgo de choques y golpes contra objetos móviles o inmóviles - Riesgo de caídas de objetos por desplome o derrumbe, riesgo de atrapamiento - Riesgo de cortes o pinchazos - Riesgo de proyección de fragmentos, partículas o líquidos - Riesgo de quemaduras por contacto térmico - Riesgo de incendio o explosión - Riesgos derivados de contactos eléctricos - Riesgo de sobreesfuerzos - Riesgo de contacto con sustancias nocivas, tóxicas o corrosivas - Riesgo de golpes y atropellos por vehículos - Riesgo de agresión Riesgos derivados de las condiciones higiénicas - Riesgo de exposición a contaminantes químicos - Riesgo de exposición a contaminantes biológicos - Riesgo de exposición a radiaciones ionizantes - Riesgo de exposición a radiaciones no ionizantes Riesgos derivados de las condiciones ergonómicas del lugar de trabajo - Fatiga visual por una iluminación inadecuada y por el trabajo con PVD - Riesgo de disconfort por exceso de ruido - Riesgo de disconfort por temperatura inadecuada - Fatiga física - Fatiga Mental PARTE 12. URGENCIAS MÉDICAS MÓDULO 1. INTRODUCCIÓN SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL UNIDAD DIDÁCTICA 1. SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL Organización funcional y orgánica de los centros sanitarios - Estructura orgánica y funcional de los servicios de atención primaria - Estructura orgánica y funcional en atención secundaria o especializada Centros sanitarios en el sistema sanitario español - Estructura funcional de los centros sanitarios Tipos de documentos en el ámbito sanitario - Documentación sanitaria - Documentación administrativa - Órdenes de prioridad en la atención - Métodos de archivo de la documentación Vías de atención sanitaria al paciente UNIDAD DIDÁCTICA 2. EL SERVICIO DE URGENCIAS El Servicio de urgencias - Organización del servicio de urgencias Calidad en el servicio de urgencias Protocolos de sedación y tratamiento del dolor en urgencias - Sedación en el paciente terminal - Tratamiento del dolor en urgencias Modelos de relación entre el paciente y el personal sanitario - Modelo de roles de la relación médico-paciente - Modelo de participación entre el profesional sanitario y el paciente - Modelo de relación interpersonal entre el profesional sanitario y el paciente MÓDULO 2. VALORACIÓN INICIAL DEL PACIENTE EN URGENCIAS UNIDAD DIDÁCTICA 3. BASES ANATÓMICAS Y FUNCIONALES DEL CUERPO HUMANO, APLICADAS A LA VALORACIÓN INICIAL DEL PACIENTE Fundamentos de topografía anatómica - Planos, ejes y regiones anatómicas Órganos, aparatos y sistemas del cuerpo humano - Aparato respiratorio - Sistema cardiocirculatorio y sistema linfático - Aparato digestivo y glándulas anejas - Sistema nervioso - Aparato locomotor - Sistema endocrino - Sistema urogenital - Sistema tegumentario y anejos cutáneos - Órganos de los sentidos UNIDAD DIDÁCTICA 4. DIAGNOSIS INICIAL DEL PACIENTE EN SITUACIÓN DE URGENCIA O EMERGENCIA SANITARIA Constantes vitales - Las constantes vitales en la UCI - Determinación de la frecuencia respiratoria - Determinación de la frecuencia cardiaca - Determinación de la temperatura corporal - Determinación de la pulsioximetría - Determinación de la presión arterial - Connotaciones especiales de las constantes vitales en el niño, anciano y gestante Signos de gravedad - Valoración primaria - Valoración secundaria Valoración del estado neurológico - Valoración de nivel de conciencia. Escala de coma de Glasgow - Tamaño pupilar y reflejo fotomotor - Detección de movimientos anormales Valoración de la permeabilidad de la vía aérea - Obstrucción parcial - Obstrucción total Valoración de la ventilación - Frecuencia respiratoria - Ritmo respiratorio - Esfuerzo respiratorio - Respiración paradójica - Deformidad torácica - Otros signos de hipoxia Valoración de la circulación - Frecuencia cardiaca - Ritmo cardiaco - Presión arterial - Signos de hipoperfusión Valoración inicial del paciente pediátrico Valoración especial del anciano Valoración especial de la gestante MÓDULO 3. PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE URGENCIAS Y EMERGENCIAS UNIDAD DIDÁCTICA 5. SOPORTE VITAL BÁSICO (SVB) EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS MÉDICAS Cadena de supervivencia - Valoración del nivel de conciencia - Valoración de la ventilación - Comprobar si existe pulso carotídeo Paro Cardiorrespiratorio Maniobras de resucitación cardiopulmonar - Ventilación manual - Masaje cardiaco externo Protocolo de Soporte Vital Básico UNIDAD DIDÁCTICA 6. SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA) Y DEA Soporte vital avanzado Asistencia respiratoria Avanzada - Limpieza de las vías aéreas - Técnicas para la apertura de la boca y limpieza manual - Métodos no manuales para mantener la vía aérea - Ventilación artificial instrumentalizada Soporte circulatorio avanzado - Ayudas mecánicas para la compresión torácica - Técnicas alternativas de soporte circulatorio - RCP invasiva Arritmias y desfibrilación - Tipos de arritmias - Tratamiento eléctrico de las arritmias UNIDAD DIDÁCTICA 7. PATOLOGÍAS QUE REQUIEREN UNA ACTUACIÓN DE URGENCIA MÉDICA Conceptos de salud y enfermedad - Semiología clínica: síntomas y signos de enfermedad Manifestaciones clínicas, signos y síntomas básicos en atención urgente - Fisiopatología del sistema cardiocirculatorio - Fisiopatología del aparato respiratorio - Fisiopatología del aparato digestivo - Fisiopatología del sistema nervioso - Fisiopatología del sistema genito-urinario - Fisiopatología del sistema endocrino - Fisiopatología del sistema inmunitario. Alergología - Urgencia debido a un parto inminente Otras patologías de urgencia médica - Emergencias y urgencias en toxicología - Emergencias y urgencias otorrinolaringólogas - Emergencias y urgencias dermatológicas: quemaduras - Emergencias y urgencias oncológicas MÓDULO 4. URGENCIAS Y EMERGENCIAS UNIDAD DIDÁCTICA 8. ATENCIÓN A PACIENTES POLITRAMAUTIZADOS Atención inicial en traumatismos - Traumatismo torácico - Traumatismo abdominal - Traumatismo raquimedular - Traumatismo craneoencefálico - Traumatismo de extremidades y pelvis Connotaciones especiales del paciente traumatizado pediátrico, anciano o gestante - Paciente traumatizado pediátrico - Paciente Traumatizado Anciano - Paciente traumatizado gestante Amputaciones Aplastamiento Vendajes - Indicaciones del vendaje - Tipos de vendajes. Vendajes funcionales - Técnicas de vendaje UNIDAD DIDÁCTICA 9. ATENCIÓN A PACIENTES CON HEMORRAGIAS Hemorragias - Clasificación de las hemorragias - Fisiopatología - Valoración del paciente con hemorragias Tratamiento de las hemorragias - Hemorragias externas - Hemorragias internas - Hemorragias concretas Transfusión de hemoderivados - Los hemoderivados - Trámites y pruebas solicitadas para disponer de preparados para transfundir - Vías de administración - Actuación de enfermería ante la transfusión - Reacciones transfusionales UNIDAD DIDÁCTICA 10. URGENCIAS CARDIOCIRCULATORIAS Y RESPIRATORIAS Síntomas y signos clínicos propios de la patología cardiovascular - Dolor torácico - Palpitaciones - Taqui o bradicardia - Híper o Hipotensión - Disnea de origen cardíaco Signos de hipoperfusión Principales patologías cardiocirculatorias - Síndrome coronario agudo - Trastorno del ritmo cardíaco - Insuficiencia cardíaca aguda. Edema agudo de pulmón - Síncope - Hipertensión - Tromboembolismo pulmonar - Shock Síntomas y signos clínicos propios de la patología respiratoria aguda - Disnea - Cianosis - Aumento del trabajo respiratorio (estridor, tiraje) - Taquipnea/bradipnea Principales patologías respiratorias - Insuficiencia respiratoria - ASMA - EPOC reagudizado Actuación sanitaria inicial en patología cardiocirculatoria aguda y en patología respiratoria aguda MÓDULO 5. ASISTENCIA PREHOSPITALARIA DE URGENCIA. EMERGENCIAS COLECTIVAS UNIDAD DIDÁCTICA 11. ASISTENCIA PREHOSPITALARIA EN URGENCIAS O EMERGENCIAS Epidemiología de la asistencia prehospitalaria Cadena de la supervivencia - Activación precoz de la emergencia - RPC básica - Desfibrilación eléctrica - RCP avanzada135 - Cuidados avanzados post paro cardiaco Decálogo prehospitalario - Fases Urgencia y emergencia sanitaria - Concepto Sistema integral de urgencias y emergencias - Conceptos - Elementos UNIDAD DIDÁCTICA 12. SITUACIONES DE EMERGENCIAS COLECTIVAS Medicina de catástrofe - Definición de emergencia limitada, colectiva y catástrofe - Objetivos y características de la medicina de catástrofe - Diferencias entre la medicina convencional y la medicina de catástrofe - Efectos generales de las catástrofes sobre la salud - Problemas sanitarios comunes y problemas sanitarios inmediatos según el tipo de agente agresor Asistencia sanitaria ante emergencias colectivas - Mecanismos lesionales según la naturaleza de la catástrofe - Objetivos terapéuticos generales en la atención a múltiples víctimas - Objetivos terapéuticos en las áreas de rescate, socorro y base - Gestos salvadores - Riesgos nuclear, radioactivo, biológico y químico (NRBQ) - Soporte vital avanzado al atrapado (SVATR) UNIDAD DIDÁCTICA 13. TRIAJE EN SITUACIÓN DE EMERGENCIA COLECTIVA Triaje. Concepto. Evolución histórica Principios y objetivos del triaje Características del triaje Elementos para establecer un puesto de triaje Valoración por criterios de gravedad: inspección, evaluación y decisión terapéutica Modelos prácticos de triaje: funcionales, lesionales, mixtos Categorías de clasificación: primera categoría: extrema urgencia. Etiqueta roja, segunda categoría: urgencia. Etiqueta amarilla, tercera categoría: no urgente. Etiqueta verde, cuarta categoría: fallecidos. Etiqueta gris/negra Procedimiento de etiquetado (taggning). Tarjetas de triaje UNIDAD DIDÁCTICA 14. MEDICACIÓN EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS HOSPITALARIAS Farmacocinética básica - Vías de administración de fármacos - Absorción - Mecanismo de acción - Metabolización - Eliminación Familia de fármacos utilizados en urgencias y emergencias Efectos adversos de los fármacos Contraindicaciones Formas de presentación Elaboración de unidosis y dispositivos de administración de productos farmacéuticos