TEMARIO DEL CURSO:

MÓDULO 1:

Prematuridad: conceptos, factores maternos sociales y familiares

1. Definición y tipos de prematuridad.
2. Valoración morfológica. Cálculo de la edad gestacional.
3. El examen neurológico del recién nacido prematuro.
4. Patología obstétrica y factores de riesgo que influyenen la prematuridad.
5. Prematuridad y retraso de crecimiento intrauterino.
6. Consulta perinatal (obstetra y neonatólogo).
7. Impacto social de la prematuridad. Costes sociosanitarios.
8. Afrontamiento e integración familiar de la prematuridad.

MÓDULO 2: Etiopatogenia y medidas de prevención y protección de los riesgos de la prematuridad

1. Criterios de viabilidad. Adecuación del esfuerzo terapéutico.
2. Causas fetales más frecuentes de prematuridad, cromosomopatías, malformaciones congénitas.
3. Prevención del parto pretérmino.Medicación que puede ser de utilidad.
4. Rotura prematura de membranas. Corioamniotis.
5. Corticoides antenatales para acelerar la maduración fetal. Nuevas indicaciones.

MÓDULO 3: Atención en las primeras horas de vida

1. Ambiente térmico neutro.
2. Atención y reanimación en la sala de partos: uso adecuado de oxígeno.
3. Necesidad de tratamiento precoz con surfactante: indicaciones y metodologías de aplicación.
4. Traslado a la UCI neonatal y atención en las primeras horas.
5. Traslado a otros centros hospitalarios.Transporte neonatal del prematuro extremo.
6. Ventilación mecánica invasiva y no invasiva.
7. Monitorización hemodinámica: definición y manejo de hipotensión.
8. Monitorización neurológica no invasiva a la cabecera del paciente.

MÓDULO 4. Alimentación y nutrición del prematuro

1. Lactancia materna: medidas para fomentar la lactancia materna.
2. Bancos de leche. Fortificación de la leche materna.
3. Alimentación parenteral.
4. Alimentación enteral. Leche de fórmula del prematuro.Alimentación trófica.
5. Monitorización de la alimentación..
6. Probióticos: posibles indicaciones y utilidades.
7. Alimentación al alta.

MÓDULO 5. Morbilidad precoz inherente a la prematuridad

1. Patología respiratoria.
2. Ecografía pulmonar en la patología respiratoria.
3. Alteraciones del metabolismo fosfocálcico.Enfermedad ósea metabólica.
4. Ictericia.
5. Trastornos hematológicos.
6. Sepsis. Medidas de control. Profilaxis antifúngica.
7. Ductus arterioso persistente.
8. Ecocardiografía funcional.
9. Hemorragia cerebral. Lesión isquémica cerebral.
10. Entercolitis necrosante. Ileo meconial. Perforación intestinal.
11. Retinopatía.
12. Problemas quirúrgicos en el prematuro.Evaluación del riesgo anestésico. Manejo tras la cirugía.

MÓDULO 6. Problemática clínica del prematuro tardío

1. Enfoque y objetivos de la asistencia a este grupo de neonatos.
2. Morbimortalidad.
3. Inestabilidad térmica, riesgo de hipoglucemia e hiperbilirrubemia.
4. Sistema gastrointestinal.
5. Sistema cardiorrespiratorio y riesgo de muerte súbita.
6. Sistema nervioso y desarrollo neurológico.
7. Inmunidad e infección.
8. Seguimiento

MÓDULO 7. Cuidados neonatales centrados en el desarrollo y en la familia

1. Bases de implantación de la atención en las unidades neonatales.
2. Manejo del dolor y analgesia en el recién nacido prematuro. Síndrome abstinencia farmacológico.
3. Método madre canguro.
4. Cribado endocrinometabólico neonatal.Segundas muestras.
5. Implantación, beneficios y riesgos de los programas de alta precoz neonatal.
6. Profilaxis de infecciones víricas y programa vacunal. Eritropoyetina, vitamina E, ferroprofilaxis.
7. Cómo transmitir la información.

MÓDULO 8. Seguimiento a largo plazo y problemas crónicos del niño prematuro

1. Programas de seguimiento del prematuro de riesgo.
2. Displasia broncopulmonar.
3. Parálisis cerebral. Retraso en el neurodesarrollo.
4. Otros trastornos de conducta.
5. Escolarización y necesidades especiales.
6. Crecimiento intrauterino retrasado y síndrome metabólico.

MÓDULO 9. Aspectos generales de la atención neonatal

1. Evaluación y organización de las necesidades para el cuidado y la atención perinatal. Niveles asistenciales.
2. Epidemiología perinatal y neonatal. Natalidad y mortalidad perinatal y neonatal.
3. Aspectos éticos y legales de la neonatología. Finalización de la gestación, indicaciones y marco legal y ético.
4. Consultas de seguimiento neonatal. Unidades de Atención Temprana. Atención y seguimiento neonatal en las consultas pediátricas de Atención Primaria.
5. Atención al duelo perinatal.
6. Cuidados paliativos perinatales.

MÓDULO 10. Aspectos generales prenatales

1. Riesgos neonatales en embarazos de alto riesgo: adolescentes, mujeres mayores, riesgo de exclusión social y adopciones.
2. Recién nacido expuesto intraútero a tabaco, alcohol y otras sustancias.
3. Hijo de madre diabética.
4. Embarazos múltiples. Técnicas de reproducción asistida.
5. Valoración del bienestar fetal y de las situaciones de riesgo o de pérdida del bienestar fetal: actitudes.
6. Genética básica. Cromosomopatías. Consejo genético.
7. Síndromes malformativos.
8. Aspectos sociales, epidemiológicos y enfermedades maternas durante el embarazo: influencia en la salud perineonatal.
9. Diagnóstico prenatal: técnicas disponibles y actitudes.Terapéutica prenatal.

MÓDULO 11. Cuidados inmediatos al nacimiento y atención general neonatal

1. Atención y cuidados del recién nacido al nacimiento. Estabilización inicial.
2. Examen general y valoración funcional del neonato.
3. Cuidados del recién nacido normal a término, postérmino y de peso elevado
4. Alimentación del lactante.
5. Vacunaciones en período perinatal y neonatal.
6. Cribados neonatales.
7. Reflujo gastroesofágico. Alergia a proteínas de la leche de vaca.
8. Anestesia, sedación y analgesia en el neonato a término.Síndrome de abstinencia farmacológica.
9. Seguridad neonatal. Notificación de sucesos adversos.

MÓDULO 12. Patología habitual neonatal

1. Ictericias: causas de hiperbilirrubinemia.
2. Anemia. Policitemia. Hemorragia.
3. Neutropenia, trombopenia.Alteraciones de la coagulación, trombosis.
4. Terapia respiratoria. Asistencia ventilatoria.
5. Enfermedad respiratoria aguda neonatal.
6. Malformaciones pulmonares y hernia diafragmática.
7. Hipertensión pulmonar persistente neonatal.
8. Enfermedades cardiovasculares. Cardiopatías congénitas.
9. Hipoglucemia neonatal transitoria y persistente.Hiperglucemia neonatal.
10. Enfermedades metabólicas congénitas de presentación aguda en el período neonatal.
11. Alteraciones de la homeostasis metabólica neonatal: calcio, fósforo y otros trastornos hidroelectrolíticos.
12. Trastornos endocrinológicos I. Hiperplasia suprarrenal congénita y enfermedades óseas metabólicas.
13. Trastornos endocrinológicos II.Hipotiroidismo congénito. Hipertiroidismo.
14. Malformaciones gastrointestinales.
15. Hernia inguinal. Torsión testicular. Gastrosquisis y onfalocele.Malformaciones ano-rectales.
16. Lesiones secundarias al parto: paresia-parálisis braquial.Luxación congénita de cadera. Malposiciones fetales.
17. Sepsis neonatal precoz y tardía. Meningitis. Shock séptico.
18. Sífilis y toxoplasmosis congénita. Infecciones fúngicas y candidiasis.Otras infecciones congénitas.
19. Inmunodeficiencias congénitas y secundarias.
20. Control de la infección nosocomial. Bacteriemia Zero y Neumonía Zero.

MÓDULO 13. Problemas neurológicos en el neonato

1. Evaluación y valoración neurológica.
2. Convulsiones neonatales.
3. Asfixia y encefalopatía hipóxico-isquémica cerebral. Hipotermia.
4. Infarto cerebral perinatal y hemorragia intracraneal en el recién nacido a término.
5. Alteraciones en el tamaño del cráneo.
6. Malformaciones del sistema nervioso central. Síndromes malformativos neurológicos. Efectos de migración neuronal.
7. Enfermedades neuromusculares neonatales.
8. Criterios de muerte cerebral: limitación del esfuerzo terapéutico.

MÓDULO 14. Patología renal y urogenital

1. Infecciones urinarias. Reflujo vesico-ureteral. Hidronefrosis.Displasia renal y poliquistosis neonatal.
2. Evaluación de la función renal del recién nacido.
3. Hipertensión arterial neonatal.
4. Acidosis tubular renal.

MÓDULO 15. Miscelánea

1. Trastornos cutáneos neonatales.
2. Trastornos traumatológicos más prevalentes.
3. Trastornos oftalmológicos neonatales. Secuelas de las infecciones perinatales.
4. Oncología neonatal: teratomas, neuroblastoma, retinoblastoma, leucemias.
5. Habilidades, destrezas y competencias: Comunicación.
6. Habilidades, destrezas y competencias: Clínicas/técnicas.
   1. Canalización del cordón umbilical.
   2. Canalización vías centrales.
   3. Punción lumbar.
   4. Colocación de drenaje torácico. Paracentesis.
   5. Exanguinotransfusión.
   6. Diálisis peritoneal.
   7. Hemofiltración
   8. ECMO.
   9. Intubación endotraqueal.