PARTE 1. FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR UNIDAD DIDÁCTICA 1. INTRODUCCIÓN A LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Tipos de enfermedades cardiovasculares - Cardiopatía isquémica - Cardiopatía coronaria - Accidente cerebrovascular - Aterosclerosis - Infarto de miocardio - Angina de pecho - Muerte súbita UNIDAD DIDÁCTICA 2. EPIDEMIOLOGÍA CARDIOVASCULAR Concepto de enfermedad Enfermedad cardiovascular Prevalencia de las enfermedades cardiovasculares - Genética y enfermedades cardiovasculares - Importancia de las enfermedades cardiovasculares UNIDAD DIDÁCTICA 3. HIPERTESIÓN ARTERIAL Conceptos básicos de presión arterial Introducción al concepto de hipertensión arterial - Causas de la hipertensión arterial - Manifestaciones clínicas Clasificación de la hipertensión arterial - Clasificación según el nivel de la presión arterial - Clasificación según la importancia de las lesiones orgánicas UNIDAD DIDÁCTICA 4. DIABETES El sistema endocrino. Recuerdo anatómico y fisiológico del páncreas Características generales de la diabetes - Clasificación de la diabetes - La diabetes como factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares Resistencia a la insulina y síndrome metabólico Diagnóstico de la diabetes UNIDAD DIDÁCTICA 5. DISLIPEMIAS Introducción a las dislipemias - Clasificación - Dislipemia y riesgo de enfermedades Tratamiento de las dislipemias - Tratamiento dietético - Tratamiento farmacológico Alimentos recomendables y no recomendables para las dislipemias UNIDAD DIDÁCTICA 6. OBESIDAD Generalidades de la obesidad Epidemiología de la obesidad Causas del sobrepeso y la obesidad Fisiopatología de la obesidad Tipos de sobrepeso y obesidad Comorbilidades y riesgos del sobrepeso y la obesidad La obesidad como factor de riesgo de la aparición de enfermedades cardiovasculares UNIDAD DIDÁCTICA 7. TABAQUISMO Determinantes del consumo de tabaco El consumo de tabaco y su impacto contra la salud - A corto plazo - Consumo crónico Tabaco y enfermedades relacionadas Dependencia: el tabaco como adicción UNIDAD DIDÁCTICA 8. OTROS FACTORES DE RIESGO Colesterol Sedentarismo Alcohol Antecedentes familiares PARTE 2. DETECCIÓN, PREVENCIÓN Y CONTROL DEL RIESGO CARDIOVASCULAR UNIDAD DIDÁCTICA 1. PREVENCIÓN Y CONTROL DEL RIESGO CARDIOVASCULAR8 Introducción a la prevención y control del riesgo cardiovascular Factores implicados en la enfermedad cardiovascular Medidas relacionadas con el estilo de vida - Ejercicio físico - Factores psicológicos y sueño - Tabaquismo y otras dependencias UNIDAD DIDÁCTICA 2. GENÉTICA DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ¿Qué es la genética? - Campos de la genética - La herencia, perspectiva histórica Aspectos generales de la enfermedad cardiovascular - La genética como factor de riesgo cardiovascular - Los trastornos cardiovasculares hereditarios Factores genéticos - Genes relacionados Síndrome metabólico UNIDAD DIDÁCTICA 3. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS FACTORES DE RIESGO Elección del tratamiento farmacológico - Consideraciones generales Tratamiento de las enfermedades cardiovasculares más frecuentes Principales tipos de fármacos cardiovasculares - Fármacos hipolipemiantes (fibratos, ácido nicotínico, ecetimiba, atorvastatina, simvastatina y pravastatina, entre otros) - Betabloqueantes (atenolol, propranolol, carvedilol, bisoprolol, metoprolol y nebivolol, entre otros) - Diuréticos (furosemida, torasemida, hidroclorotiacida, clortalidona, amiloride y espironolactona, entre otros) - Inhibidores de la enzima conversora de angiotensina (captopril, enalapril, lisinopril, ramipril y perindopril, entre otros) - Antagonistas de los receptores de angiotensina II (losartán, candesartán, valsartán y telmisartán, entre otros) - Bloqueantes de los canales de calcio o calcioantagonistas (diltiacem, verapamilo, amlodipino y nifedipino, entre otros) - Fármacos antiarrítmicos (amiodarona, flecainida, propafenona y digoxina, entre otros) - Nitratos (nitroglicerina, mononitrato de isosorbide y dinitrato de isosorbide, entre otros) - Otros fármacos cardiovasculares UNIDAD DIDÁCTICA 4. EXPLORACIÓN DEL PACIENTE CON RIESGO CARDIOVASCULAR Introducción al abordaje del paciente con riesgo cardiovascular Examen cardiovascular - Signos vitales - Pulsos - Venas - Inspección y palpación del tórax - Examen pulmonar - Examen del abdomen y los miembros - Ecografía en el centro de atención UNIDAD DIDÁCTICA 5. EJERCICIO FÍSICO PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Introducción al ejercicio físico como medida de prevención de las enfermedades cardiovasculares - Ejercicio físico e hipertensión arterial - Ejercicio físico y obesidad - Ejercicio físico para la diabetes - Ejercicio físico para la dislipemia UNIDAD DIDÁCTICA 6. ALIMENTACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Introducción de la alimentación Alimentación para un corazón sano - Las grasas - Carnes y pescados - Huevos y lácteos - Cereales - Frutas y verduras - Alcohol y café - Preparación de los alimentos Alimentación como prevención cardiovascular UNIDAD DIDÁCTICA 7. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL La hipertensión arterial: Causas y síntomas Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial - Diagnóstico de la presencia de hipertensión arterial Tratamiento para la hipertensión arterial - Medidas higiénico-dietéticas - Medidas farmacológicas Hipertensión crónica durante el embarazo UNIDAD DIDÁCTICA 8. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES Introducción a la diabetes Prevención cardiovascular en el diabético Atención primaria en el control de la enfermedad y prevención de las complicaciones Tratamiento farmacológico indicado para los pacientes diabéticos PARTE 3. HIPERTENSIÓN ARTERIAL MÓDULO 1. INTRODUCCIÓN A LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL UNIDAD DIDÁCTICA 1. INTRODUCCIÓN AL SISTEMA ARTERIAL Introducción al sistema vascular Sistema arterial - Tipos de arterias - Arteria aorta - Arterias de la extremidad inferior - Arterias de la extremidad superior - Arterias cerebrales - Arteria pulmonar UNIDAD DIDÁCTICA 2. CONCEPTOS BÁSICOS DE PRESIÓN ARTERIAL Presión arterial - Medida de la presión arterial Pulso arterial Distensibilidad arterial UNIDAD DIDÁCTICA 3. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Introducción al concepto de hipertensión arterial - Causas de la hipertensión arterial - Manifestaciones clínicas Clasificación de la hipertensión arterial - Clasificación según el nivel de la presión arterial - Clasificación según la importancia de las lesiones orgánicas - Clasificación según la etiología Fisiopatología de la hipertensión arterial MÓDULO 2. FACTORES DE RIESGO QUE CONTRIBUYEN A LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL UNIDAD DIDÁCTICA 4. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus - Clasificación de la diabetes - Fisiopatología de la diabetes Resistencia a la insulina y síndrome metabólico Influencia de la diabetes en la hipertensión UNIDAD DIDÁCTICA 5. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y OBESIDAD Aspectos generales de la obesidad y el sobrepeso - Epidemiología - El tejido adiposo Causas de sobrepeso y obesidad Fisiopatología de la obesidad - Fisiología del apetito y de la saciedad - Bases neurofisiológicas de la conducta de la ingesta Tipos de sobrepeso y obesidad Influencia de la obesidad en la hipertensión arterial UNIDAD DIDÁCTICA 6. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DISLIPEMIAS Introducción a la dislipemia - Clasificación - Síntomas y diagnóstico Influencia de las dislipemias en la hipertensión arterial - Dislipemia y riesgo de enfermedades cardiovasculares Tratamiento de las dislipemias - Tratamiento dietético - Tratamiento farmacológico UNIDAD DIDÁCTICA 7. RIESGOS Y PROBLEMAS ASOCIADOS A LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Enfermedades cardiovasculares - Cardiopatía isquémica - Cardiopatía coronaria - Accidente cerebrovascular - Aterosclerosis - Infarto de miocardio - Angina de pecho - Muerte súbita Insuficiencia renal progresiva Repercusiones sobre el sistema nervioso central - Accidente cerebrovascular (ACV) - Ictus cerebrovascular isquémico - Infarto cerebral - Ictus cerebrovascular hemorrágico Retinopatía hipertensiva Problemas circulatorios en las piernas MÓDULO 3. INTERVENCIÓN DEL PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL UNIDAD DIDÁCTICA 8. EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO DEL PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL Evaluación inicial - Anamnesis Examen clínico - Fenómenos de alerta de la presión arterial - Medición de la presión arterial - Evaluación de otros aspectos relacionados Estudios complementarios iniciales UNIDAD DIDÁCTICA 9. TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Tratamiento no farmacológico - Factores dietéticos implicados - Dietas efectivas - El ejercicio físico para combatir la hipertensión arterial Tratamiento farmacológico - Reacciones adversas a fármacos antihipertensivos UNIDAD DIDÁCTICA 10. HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN SITUACIONES ESPECIALES Hipertensión en la infancia - Causas de la hipertensión en la infancia - Medición de la presión arterial en la infancia - Tratamiento de la hipertensión arterial en la infancia Hipertensión en el embarazo - Tratamiento de la hipertensión en el embarazo Hipertensión en el anciano - Tratamiento de la hipertensión arterial en ancianos PARTE 4. NUTRICIÓN EN LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES UNIDAD DIDÁCTICA 1. INTRODUCCIÓN A LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Aspectos generales de las enfermedades cardiovasculares - Principales factores de riesgo Tipos de enfermedades cardiovasculares - Cardiopatía isquémica - Cardiopatía coronaria - Accidente cerebrovascular - Aterosclerosis - Infarto de miocardio - Angina de pecho - Muerte súbita UNIDAD DIDÁCTICA 2. LA INFLUENCIA DE LAS GRASAS QUE FORMAN LA DIETA SOBRE LA SALUD CARDIOVASCULAR Las grasas - Las grasas presentes en los alimentos - Las grasas presentes en la sangre - Interacción de los tipos de grasas Ácidos grasos trans El colesterol - El colesterol presente en los alimentos - El colesterol presente en la sangre UNIDAD DIDÁCTICA 3. LA INFLUENCIA DE OTROS NUTRIENTES SOBRE LA SALUD CARDIOVASCULAR Proteínas Hidratos de carbono Fibra vegetal Antioxidantes UNIDAD DIDÁCTICA 4. DISLIPEMIAS Introducción a la dislipemia - Clasificación - Síntomas y diagnóstico - Displemia y riesgo de enfermedades cardiovasculares Tratamiento de las dislipemias - Tratamiento dietético - Tratamiento farmacológico Alimentos recomendables y no recomendable para las dislipemias UNIDAD DIDÁCTICA 5. HIPERTENSIÓN ARTERIAL La hipertensión arterial como factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares - Causas de la hipertensión arterial Nutrición e hipertensión arterial - Factores dietéticos implicados - Dietas efectivas El ejercicio físico para combatir la hipertensión arterial Tratamiento farmacológico de la hipertensión UNIDAD DIDÁCTICA 6. OBESIDAD Aspectos generales de la obesidad Riesgo cardiovascular y otras complicaciones de la obesidad Alimentación equilibrada para reducir la obesidad - Requisitos para lograr alimentación equilibrada - Pirámide nutricional - Óvalo nutricional - La dieta mediterránea Tratamiento dietético de la obesidad - Recomendaciones dietéticas - Dietas hipocalóricas - Sustitutivos de comidas UNIDAD DIDÁCTICA 7. DIABETES Y COMPLICACIONES CRÓNICAS Características generales de la diabetes - La diabetes como factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares Resistencia a la insulina y síndrome metabólico Alimentación adecuada en la diabetes para prevenir las enfermedades cardiovasculares - Recomendaciones generales - Planes de alimentación por raciones Ejercicio físico y diabetes UNIDAD DIDÁCTICA 8. INFLUENCIA DE LOS GRUPOS DE ALIMENTOS EN EL RIESGO CARDIOVASCULAR Carnes y pescados Huevos y lácteos Cereales, harinas, pastas y legumbres Frutas, verduras y hortalizas Frutos secos Alcohol y café UNIDAD DIDÁCTICA 9. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS PARA EL CUIDADO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Reparto adecuado de las comidas La importancia de consumir alimentos de temporada Indicaciones para comer fuera sin que afecte a la salud Técnicas culinarias - Asar al horno, a la parrilla o a la plancha - Hervir y cocer al vapor - Freír en aceite La utilización de especias y hierbas aromáticas para reducir el consumo de sal Planificación para realizar una compra adecuada UNIDAD DIDÁCTICA 10. FITOTERAPIA BÁSICA Y COMPLEMENTOS DIETÉTICOS PARA EL CUIDADO DEL APARATO CIRCULATORIO Concepto de Fitoterapia - Términos fitoterápicos Las plantas medicinales - Ventajas e inconvenientes de la utilización de las plantas medicinales Plantas con propiedades medicinales asociadas a enfermedades cardiovasculares - Ajo - Alcachofa - Castaño de indias - Cebolla - Digital - Espino albar - Jengibre - Romero - Té verde PARTE 5. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA EN CARDIOLOGÍA UNIDAD DIDÁCTICA 1. RECUERDO ANATOMOFISIOLÓGICO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Tórax y corazón. - Aurículas. - Ventrículos. - Armazón fibroso y aparato valvular. - Sistema de conducción. Arterias coronarias. Sistema venoso. UNIDAD DIDÁCTICA 2. ELECTROCARDIOGRAFÍA Y ECOCARDIOGRAFÍA Electrocardiógrafo. Electrocardiograma. - Derivaciones electrocardiográficas. Electrocardiograma en enfermería. - Monitorización continua. - Errores comunes al realizar el electrocardiograma. Ondas del electrocardiograma y eje eléctrico. - El papel electrocardiográfico. - Ondas en el electrocardiograma. - Segmentos e intervalos del electrocardiograma. - El eje eléctrico. - Lectura sistemática del electrocardiograma. Interpretación del ritmo cardíaco. - ¿Cómo es el ritmo? - ¿Cuál es la frecuencia cardíaca? - ¿Hay P normal delante de cada QRS? - ¿Cuánto mide el intervalo PR? - ¿Hay QRS normal después de cada onda P? - ¿Son normales el ST y la onda T? - ¿Cuánto mide el intervalo QT? Ecocardiografía: planos ecocardiográficos. - Planos ecocardiográficos. Valores de referencia. UNIDAD DIDÁCTICA 3. ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES Arritmias supraventriculares: definición. - Taquicardia sinusal. - Bradicardia sinusal. - Arritmia sinusal. - Paro sinusal. - Bloqueo sinual. - Flúter auricular. - Fibrilación auricular. Causas. Síntomas. Valoración. Cuidados. UNIDAD DIDÁCTICA 4. ARRITMIAS VENTRICULARES Arritmias ventriculares: definición. - Extrasístoles ventriculares. - Ritmo ideoventricular. - Taquicardia ventricular. - Flúter ventricular. - Fibrilación ventricular. - Paro ventricular. Causas y síntomas. Valoración. Cuidados. UNIDAD DIDÁCTICA 5. BLOQUEOS DE CONDUCCIÓN Definición de bloqueo. - Bloqueos aurículo-ventriculares. - Bloqueos en rama. Causas, diagnóstico y tratamiento. UNIDAD DIDÁCTICA 6. RECOGIDA DE DATOS Y VALORACIÓN DEL RIESGO Recogida de muestras sanguíneas. - Muestra de sangre venosa para analítica. - Muestra de sangre arterial para gasometría. Recogida de muestras de orina. Recogida de muestras de heces. Temperatura corporal superficial. Frecuencia cardíaca. Frecuencia respiratoria. Presión arterial. Saturación de oxígeno. Factor de riesgo cardiovascular. UNIDAD DIDÁCTICA 7. APARATOS ELECTROMÉDICOS Monitor de presión no invasivo. Desfibrilador. Marcapasos Monitores hemodinámicos. UNIDAD DIDÁCTICA 8. PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS NO INVASIVOS Holter: tipologías. - Indicaciones en pacientes con arritmias. - Cuidados en enfermería. - Diagnóstico de enfermería: NANDA-NIC-NOC. Prueba de esfuerzo. - Indicaciones y contraindicaciones de la prueba. - Protocolo de realización. - Atención y cuidados: enfermería. Prueba de mesa basculante. - Indicaciones. - Atención y cuidados de enfermería. - Diagnóstico de enfermería. Test farmacológicos. - Fármacos e indicaciones. - Cuidados y recomendaciones de enfermería. Estudios genéticos. - Cuidados y recomendaciones de enfermería. UNIDAD DIDÁCTICA 9. PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS INVASIVOS: CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA Sala: descripción, preparación. - Descripción de la sala. - Preparación de la sala. Normas higiénicas. - Medidas en el control de la infección. Valoración del paciente: indicaciones y contraindicaciones del cateterismo diagnóstico y terapéutico. - Historia de enfermería. - Indicaciones y contraindicaciones. Cuidados previos. - Protocolo de pacientes diabéticos. - Protocolo de antiagregación/anticoagulación. Preparación del paciente: vía femoral, radial, braquial, cubital, etc. - Vía femoral. - Vía radial. - Vía braquial. - Vía cubital. Cateterismo cardíaco derecho e izquierdo. Marcapasos transitorios. Valvuloplastia: mitral, aórtica y pulmonar. - Mitral. - Aórtica y pulmonar. Cuidados tras los procedimientos cardiovasculares. - Actuaciones. - Complicaciones derivadas de un proceso intervencionista. - Hemostasia no invasiva del acceso femoral. - Hemostasia invasiva del acceso femoral. - Hemostasia de la vía radial. - Hemostasia de la vía braquial. UNIDAD DIDÁCTICA 10. INSERCIÓN Y CUIDADOS DE LOS CATÉTERES INTRAVASCULARES Control de los catéteres periféricos. - Técnica de inserción de los catéteres periféricos. - Cuidados de los catéteres periféricos. - Retirada del catéter periférico. Control de las vías centrales. - Técnica inserción del catéter central de acceso periférico. - Colaboración en la inserción de los catéteres venosos centrales (CVC). - Cuidados y mantenimiento de los catéteres venosos centrales: subclavia, femoral. - Retirada del catéter venoso central. Control del reservorio subcutáneo. - Procedimiento de punción del reservorio. - Cuidados y mantenimiento del reservorio. - Retirada de la aguja insertada en el reservorio.